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乳腺癌治疗医术高就能保住乳房?

楼主#
更多 发布于:2012-10-26 13:18


不靠谱

看流言:

乳腺癌的治疗中,如果能保留乳房,代表治疗水平高,外国的“保乳率”就远远高于我国。

来辟谣:



乳腺癌有两种治疗方式:一种是手术切除癌变的乳房组织,另外一种则为保留乳房的“保乳手术”。既能保留乳房也能治好癌症,这无疑特别吸引患者,有些医院甚至声称“保乳率高达多少多少”。不过,廖宁教授提醒患者,保乳率高不代表乳腺癌治疗水平高,保乳应该严格掌握保乳的适应证。

欧美的保乳率过去在60%~70%,现在为40%~50%,“保乳”几率确实比中国高,但她认为,首先不能盲目追求中国的乳腺癌治疗的保乳率跟国外相同,国外保乳率高是因为肿瘤发现得早,很多保乳患者只存有几个毫米的小肿瘤,多属于“护乳治疗”的适应症中。

“保乳治疗跟常规治疗相比,乳腺癌复发率更高,达3%~4%。特别是手术中组织化验为阳性、三阴,35岁以上,有家族史者的患者复发率更高,不能过度追求保乳,因为乳腺癌一旦复发可危及生命。”廖宁表示。

根据中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2011版),保乳治疗的适宜人群为临床Ⅰ期、Ⅱ期的早期乳腺癌,尤其适合肿瘤最大直径不超过3厘米,且乳房有适当体积,术后能够保持良好乳房外形的早期乳腺癌患者;Ⅲ期患者(炎性乳腺癌除外)经术前化疗降期后也可以慎重考虑“保乳”。廖宁说:“个人认为应该从患者角度出发,如果患者本人无保乳要求,觉得保乳会增加风险,可不保乳。若患者本人有强烈的保乳愿望,医师再去做保乳方面的评估,看患者是否适合保乳。”

据2011年版《乳腺癌诊疗规范》,保乳手术的绝对禁忌证包括既往接受过乳腺或胸壁放射治疗,妊娠期需放射治疗,病变广泛而无法完整切除,最终切缘阳性;相对禁忌证包括肿瘤直径大于5厘米和累及皮肤的活动性结缔组织病,尤其是硬皮病和红斑狼疮。

信息时报记者 徐姗 通讯员 郝黎 张丹娜

原文地址: http://health.sohu.com/20121025/n355674885.shtml
倪小依
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1#
发布于:2012-11-13 16:16
原来是这样呀~还是多了解一些专业知识才好
美丽,从关注开始!
游客

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