暮霭沉沉
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癌症是一种慢性疾病

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更多 发布于:2018-01-11 09:54
在人们的印象中,得了癌症,生命好像进入倒计时,充满了绝望和恐惧。
 
 然而,专家表示,癌症并非不治之症。如今,癌症已有了许多治疗方法,通过事前预防、精确治疗、术后康复等手段,不仅可以延长生存期,甚至还有治愈的希望。
 
 癌症是一种慢性疾病
 
 回顾历史,癌症至少存在了几千年,但真正的研究仅有100多年,现代治疗不过几十年发展史。手术、放疗、化疗从无到有,一步步发展壮大,疗效不断提高。
 
 2006年,美国临床肿瘤学会年会传出令人振奋的消息:“美国癌症死亡总人数2005年首次出现下降趋势。”
 
 基于此,2006年起,世卫组织等国际机构纷纷改弦易张,把原来作为“不治之症”的“癌症”重新定义为“可以治疗、控制、甚至治愈的慢性病”。
 
 为什么说癌症是慢性疾病呢?
 
 因为癌症具有慢性疾病的普遍特点,如病因复杂、多种危险因素、长期潜伏、病程较长、造成功能障碍等,而且它的发生比人们想象的更常见。
 
 北京大学第一附属医院妇产科名誉主任曹泽毅说,一般情况,癌症分为四期,一、二期为早期,三、四期为晚期。一个健康细胞发展成恶性肿瘤,通常需要长达10年~20年时间。
 
 早在20世纪80年代,美国就有医学专家报告说:在80岁上下老年人的尸解中,有1/4的人体内有肿瘤,但这些人生前没有与癌症有关的任何症状。
 
 国内肿瘤内科权威孙燕院士曾指出:“对于普通人而言,未来会有越来越多的癌症也许像糖尿病一样,仅仅是一类再普通不过的慢性病而已。只要加强预防,及早发现,及早治疗,再加上越瞄越准的新药,癌症并没有那么可怕。”
 
 中国医学科学院肿瘤医院防癌科教授袁凤兰认为,“癌症等于绝症”这种思维定式比癌症更可怕。很多患者认为一旦患上癌症,就到了生命的尽头,终日郁郁寡欢或病急乱投医,破坏了自身的免疫功能,导致死亡。
 
 其实,与末期高血压、糖尿病、心脏病等相比,绝大多数癌症的生存率要高得多。
 
 1/3癌症可治愈
 
 曹泽毅解释说,如果尽早发现并积极治疗,1/3癌症是可以被治愈的。
 
 医学上的“治愈”与人们通常理解的“治愈”不同,是指癌症在一段时间内不再复发,大部分患者在这段时间内能够正常工作和生活。
 
 在现有医疗条件下,无法保证百分之百治愈癌症,因此有了“治愈率”的概念,“五年治愈率”是预测癌症病人5年内的治疗效果。
 
 比如,宫颈癌经过治疗后,50%的复发迹象可在第一年表现出来:
 
 肿瘤的转移、再生、复发绝大多数在第一年内;
 
 20%~30%在第二年表现出来;
 
 10%~20%在第三年表现出来;
 
 10%在第四年表现出来;
 
 其余不到10%在第五年表现出来。
 
 5年之内没有复发,此后的复发概率就很低,甚至再也不复发。因此,若能尽早发现,大多数早期癌症可以通过手术根除,并长期存活。
 
 如早期胃癌5年生存率在91%以上,早期肝癌患者术后仍生存20余年的例子并不少见。
 
 中国人民解放军第307医院淋巴瘤科主任张伟京表示,甲状腺癌和淋巴瘤是所有癌症中治愈率最高的。
 
 比如,甲状腺癌中的乳头状癌属于低度恶性肿瘤,长得慢,不易转移,得病后5~10年转移,如果早期做根治术,5年治愈率在80%以上。
 
 淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。早期霍奇金淋巴瘤的5年治愈率在80%以上,中期治愈率为50%~60%,晚期治愈率40%以上。
 
 非霍奇金淋巴瘤治疗效果稍差一点,但早期5年治愈率也在70%左右。
 
 即便是比较难治疗的白血病,仍有很大的治愈希望。
 
 北京儿童医院肿瘤科主任祝秀丹表示,儿童急性淋巴细胞白血病占儿童白血病的比例30%左右,但治愈率约75%~90%左右,这是因为该病主要是分化不完全的神经母细胞瘤、肉瘤导致,其组织与胚胎组织类似,即使到晚期,化疗仍然很敏感,效果较好。
 
 三分治疗,七分心态
 
 世界卫生组织专家查德·莱萨德博士曾表示,虽然目前全球癌症防治形势严峻,但至少40%的癌症是可以预防的。专家表示,提高癌症治愈率关键在于早发现、早诊断、早治疗。
 
 癌前做好预防
 
 袁凤兰表示,90%早期癌没症状,一旦有了症状,90%都是中晚期。
 
 必须保证每年一次常规体检,45岁后要视情况补充一些肿瘤筛查项目。有肿瘤家族史的人,要定期到专科医院做肿瘤筛查。
 
 癌中精准治疗
 
 曹泽毅强调,中晚期癌症病人要做出适宜的治疗方案,精准治疗。
 
 治疗时,医生要在保护病人免疫功能的基础上进行治疗,尽量使免疫功能与肿瘤处于一种平衡状态,不能一味地追求治疗的彻底性。这样可以实现带瘤生存,大多数癌症可争取5~10年生存期。
 
 癌后防止感染
 
 张伟京表示,患者化疗期间抵抗力较弱,要重点防止感染。
 
 尽量不去人多的地方,比如商场、机场、车站、地铁等。家属适当减少探视、陪床,降低感染风险。
 
 心态是好的抗癌神器
 
 袁凤兰表示,早中期癌症病人能否治愈,“三分治疗,七分心态”。10%左右的早期癌症患者活不过5年,主要就是心态问题。心态越好,越不容易复发。
 
 生活上要规律作息,戒烟戒酒,保持正常饮食,不宜大补特补。
 
 适当补充各种动物蛋白,以及鸡蛋、牛奶等高蛋白食物。
 
 多吃新鲜果蔬,主食粗细搭配。
 
 运动量力而行,推荐游泳、太极、散步等有氧运动。
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